英国、德国、台湾心理健康事业发展的借鉴
发布时间:2017年3月10日 10时6分
在我国精神卫生及心理健康服务事业发展的现行阶段,发达国家的一些经验做法或许可以给我们一些启发。
英国:将精神卫生作为国家战略的核心议题。
在2010年公共卫生白皮书中,第一次提出同等对待心理健康和身体健康的公共卫生策略,同时提出了心理治疗普及项目。
众所周知,在英国70%-80%的医疗服务是在全科医生诊所中进行的,将心理治疗的一些工作在全科医生的诊室职工进行普及,同时转到专科医疗机构中去,NHS对这部分费用付费。双管齐下,解决了精神卫生领域的挑战,各类精神疾病患者得到了治疗的同时培养了大量的心理治疗师。随之带来的经济效益更是为国家医疗服务体系节省了2.72亿英镑,为公共部门节省近7亿英镑。
德国:心理健康专业人才的法制化管理
德国作为最早开展心理治疗的国家之一,最大的特点是心理健康专业人才的法制化管理,最大的一个里程碑就是《心理学的心理治疗师和儿童青少年的心理治疗师法》的颁布。
在德国,行业协会发挥着重要作用。国家制定法律法规,由心理治疗医师行业协会对治疗师进行行为规范、伦理法则的监督,同时法定健康保险医师协会对心理治疗师提供保障。这样一以贯之,形成一个大的国家的政策框架。
这就形成一种民众对心理治疗的需求,促使医学领域向心理学的心理治疗师开放,使专业人员缺乏的状况得以缓解。同时将心理治疗服务纳入社会保障体系,获得医疗保险的支付,使民众可以真正使用心理治疗的良性闭环式路径图。
中国台湾:心理健康的“一法两师。”
2001年出台了《心理师法》,确定了“一法两师”的管理模式。对临床心理师、谘商心理师(相当于“心理咨询师”)实行统一分类管理。界定了临床心理师和谘商心理师标准和业务范围,规定了专业人员的培养、继续教育、督导制度与证照制度。
心理师的培训由高校的临床心理系、谘商心理系(研究所)培养临床心理和谘商心理专业人才,相应都取得硕士以上的学位,使人才水平和能力得到有力的保障。政府部门主办执业资格考试。
搭体系 建网络
在了解国际现行经验的基础之上,我们中国的心理健康服务工作到底该怎么做?在具体落地实现上,王斌认为离不开以下六要素。
一是健全心理健康服务体系,二是建立健全各部门各行业心理健康服务网络,三是搭建基层心理健康服务平台,四是鼓励培育社会化的心理健康服务机构,五是加强医疗机构心理健康服务能力,六是加强心理健康人才队伍建设。
在心理健康服务体系构建方面又分为三层,最底层为各部门各行业的心理健康服务网络和基层心理健康服务平台两方面。中间层为社会化的心理健康服务机构;上层则为医疗机构。每一层各自都有各自的分工和衔接要求,自下而上,专业化程度越来越高。
心理健康人才队伍建设是制约本行业发展的关键性因素,也是本次会议讨论的重点内容之一。首先是加强专业人才培养,这需要教育部门加大应用型心理健康专业人才培养力度和加强实践技能培养。其次是促进人才有序发展,这需要人社部和医疗机构双管齐下进行管理。其次完善人才激励机制,然后是发挥行业组织作用。
除以上方面,王斌也坦陈,在国家层面上,
在加强心理健康知识宣传,积极开展心理健康服务试点的同时,还要加大推动心理健康专业人才的培训。最终形成党委政府领导、部门齐抓共管、社会力量参与、单位家庭个人尽力尽责的工作格局。
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